ОСНС: как работает система страховой защиты работников в Казахстане

Несчастный случай на производстве может повлиять не только на здоровье человека, но и на материальное положение всей его семьи. Обязательное страхование работников от несчастных случаев при  исполнении трудовых (служебных) обязанностей (ОСНС) предусматривает механизм финансовой поддержки в таких ситуациях. Оно также устанавливает обязанности работодателя и страховой организации при наступлении страхового случая, передает Объектив.

Правовой основой системы является Закон Республики Казахстан «Об обязательном страховании работника от несчастных случаев при исполнении им трудовых (служебных) обязанностей».

Как работает ОСНС

Работодатель обязан заключить договор ОСНС со страховой организацией, имеющей соответствующую лицензию. При этом страхователь самостоятельно выбирает страховщика, а страховая организация не вправе отказать в заключении обязательного договора при соблюдении установленных законом требований.

Размер страховой премии рассчитывается по установленным правилам с учётом фонда оплаты труда и профессионального риска. Отсутствие необходимого договора может повлечь предусмотренную законодательством ответственность работодателя.

Если с работником происходит несчастный случай при исполнении им трудовых обязанностей, работодатель организует расследование и оформляет необходимые документы, а также уведомляет страховщика в установленный срок. Страховая организация изучает обстоятельства происшествия и представленные документы.

В зависимости от последствий несчастного случая и наличия предусмотренных законом оснований страховые выплаты могут осуществляться в связи с утратой профессиональной трудоспособности работника. В случае его смерти выплаты могут получать лица, имеющие на них право. Размер и порядок выплат определяются законодательством и условиями страхования.

«Главная задача ОСНС – обеспечить предусмотренную законом финансовую защиту работника, пострадавшего при исполнении трудовых обязанностей, и поддержать его близких в случае утраты кормильца. Поэтому важно, чтобы работодатель своевременно оформлял договор страхования, а при происшествии соблюдал установленный порядок расследования и взаимодействия со страховщиком»,-отмечает Роза Самадиновна Рахимова, заместитель начальника Управления корпоративных продаж Halyk Life.

Не только страховые выплаты

Система ОСНС предусматривает не только выплаты при наступлении страхового случая, но и определённые механизмы возмещения расходов, связанных с профилактикой производственного травматизма и восстановлением здоровья пострадавших работников.

В установленном законодательством порядке могут возмещаться отдельные расходы на профилактические мероприятия – в пределах до 6% страховой премии, рассчитанной на дату окончания договора. К таким мероприятиям относятся обучение руководителей и ответственных лиц по охране труда, оценка профессиональных рисков, проведение периодических медицинских осмотров, модернизация оборудования, влияющего на риск травматизма, а также установка коллективных средств защиты и систем безопасности.

Кроме того, предусмотрено возмещение отдельных расходов на реабилитацию которые осуществляется дополнительно к возмещению дополнительных расходов, вызванных повреждением здоровья работника в случае установления ему степени утраты профессиональной трудоспособности от 30 (тридцати) до 100 (ста) процентов – также в пределах до 6% страховой премии и при соблюдении установленных условий. Речь идёт, в частности, о социально-психологической, профессиональной и трудовой реабилитации, восстановительной и реконструктивной терапии, а также определённых дополнительных расходах, связанных с повреждением здоровья работника.

В предусмотренных законодательством случаях пострадавшему работнику также может возмещаться стоимость санаторно-курортного лечения в пределах установленного лимита – до 100 месячных расчётных показателей (МРП).

Такие механизмы дополняют страховую защиту и помогают уделять внимание не только последствиям производственных происшествий, но и предупреждению рисков, а также восстановлению здоровья работников. Эти расходы возмещаются при условии оплаты страховой премии в полном объеме и только по истечению срока действия договора страхования работника от несчастных случаев в течение трех месяцев с даты окончания договора ОСНС

Предпенсионный аннуитет для работников во вредных условиях труда

Законодательство предусматривает и отдельный механизм страховых выплат для работников, занятых во вредных условиях труда. С 1 января 2024 года при соблюдении установленных требований может заключаться договор предпенсионного аннуитета в пользу работника, достигшего 55 лет, за которого обязательные профессиональные пенсионные взносы уплачивались в совокупности не менее 84 месяцев.

Для этого работник должен прекратить трудовую деятельность на работах с вредными условиями труда либо перейти на работу, исключающую воздействие вредных производственных факторов, и обратиться к работодателю с соответствующим заявлением. Договор заключается между работодателем и страховой организацией, с которой действует договор ОСНС. Условия и порядок выплат определяются законодательством.

На что обратить внимание при оформлении договора

При заключении договора ОСНС важно проверить наличие у страховой организации необходимой лицензии, своевременно предоставить сведения, требуемые для оформления страхования, и соблюдать установленные законом сроки. При наступлении несчастного случая необходимо организовать расследование, оформить документы и уведомить страховщика в предусмотренном порядке.

При этом наличие договора ОСНС не освобождает работодателя от обязанности обеспечивать безопасные условия труда, проводить инструктажи и принимать меры по предупреждению производственного травматизма.

АО «Halyk Life» предлагает решения по обязательному страхованию работников от несчастных случаев при исполнении трудовых обязанностей. По состоянию на 1 июля 2026 года компания занимает лидирующие позиции на рынке страхования жизни Казахстана по объёму активов, регуляторного капитала и чистой прибыли. Подробные финансовые показатели страховых организаций опубликованы на официальном сайте Национального Банка РК.